«Клиника Екатерининская»
+7 928 400 09-00 пластическая хирургия
+7 900 009-02-88 пересадка волос
НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Липофилинг лица
Восполнение объёма в отдельных зонах лица с использованием собственной жировой ткани.
Руслан Кедакоев · Пластический хирург
О липофилинге лица
Молодое лицо узнаётся не только по гладкости кожи, но прежде всего по мягкости и полноте его рельефа. С возрастом, после значительного снижения веса или в силу индивидуальных особенностей лицо теряет объём: западают виски, уплощаются скулы, щёки утрачивают наполненность, и черты становятся резче, а выражение — утомлённым. Липофилинг лица — хирургическая методика, при которой собственную жировую ткань пациента забирают из одной области тела и переносят в зону коррекции. Собственный жир — биологически родственный материал: он способен приживаться, становясь частью тканей лица, и создаёт мягкий, естественный на ощупь и на вид объём. Зоны и объём коррекции определяются индивидуально после осмотра, а цель неизменна — деликатно восстановить гармонию лица, а не изменить его.
Показания
- Недостаток объёма в скуловой области и щеках
- Западение височных областей
- Дефицит объёма в подглазничной области, заметная граница между нижним веком и щекой
- Возрастная потеря объёма, придающая лицу измождённый вид
- Потеря объёма лица после значительного снижения веса
- Асимметрия мягких тканей лица
- Желание восполнить объём в нескольких зонах
- Дополнение к подтяжке лица или блефаропластике, когда наряду с опущением тканей есть дефицит объёма
Противопоказания
К общим противопоказаниям относятся острые инфекционные и воспалительные заболевания, в том числе герпетические высыпания и воспалительные процессы кожи в зоне коррекции, декомпенсированные хронические заболевания, нарушения свёртываемости крови, некомпенсированный сахарный диабет, онкологические заболевания в активной фазе, беременность и лактация.
Относительными противопоказаниями являются выраженный дефицит подкожной жировой клетчатки, при котором сложно получить достаточное количество ткани, нестабильная масса тела, курение, а также наличие в зоне коррекции ранее введённых перманентных филлеров, требующее отдельной оценки. Возможность операции определяется после очного осмотра и обследования.
Зоны коррекции
Скуловая область и щёки
Восполнение объёма в скуловой области восстанавливает мягкие, высокие контуры средней зоны лица, которые с возрастом уплощаются. Коррекция щёк возвращает лицу наполненность и сглаживает резкие переходы. Жир вводится многими тонкими слоями, что позволяет деликатно моделировать рельеф и сохранять естественную подвижность тканей.
Височные области
Западение висков незаметно меняет пропорции верхней трети лица, делая его более узким и усталым. Липофилинг височных областей восстанавливает плавный переход от лба к скулам и возвращает лицу гармоничный овал.
Подглазничная область
Область под глазами — особенно деликатная зона лица. С возрастом здесь нередко формируется западение и чёткая граница между нижним веком и щекой, из-за чего взгляд выглядит усталым даже после полноценного отдыха. Кожа в этой зоне тонкая, поэтому жир вводится особенно малыми порциями и с осторожностью: задача — мягко сгладить переход от века к щеке, не создавая избыточного объёма и неровностей. Липофилинг подглазничной области может выполняться самостоятельно или дополнять блефаропластику.
Сочетание зон
Возрастная потеря объёма редко затрагивает только одну область. Коррекция нескольких зон в рамках одной процедуры позволяет работать с лицом как с единым целым и достигать сбалансированного, естественного результата.
Хирургический подход
Липофилинг лица — работа, в которой я выступаю одновременно как специалист по анатомии и как скульптор. Важно не просто восполнить объём, а вернуть его туда, где он был утрачен, в правильные слои и в правильной пропорции. Избыточное введение жира способно утяжелить черты и сделать лицо неестественно округлым, поэтому тактика строится на принципе меры: деликатная коррекция, которая восстанавливает мягкость рельефа, но не меняет индивидуальность лица.
Не менее важен бережный подход к самой ткани. От того, насколько аккуратно жир забирается, подготавливается и вводится, во многом зависит его приживление, поэтому каждый этап выполняется с вниманием к деталям.
Сочетание с другими операциями
Липофилинг лица нередко становится частью комплексного омоложения. Он дополняет подтяжку лица, которая возвращает ткани в правильное положение, и блефаропластику, сглаживая переход от века к щеке. Возможность сочетания определяется индивидуально.
Консультация и подготовка
На консультации я оцениваю распределение объёма лица, качество кожи, костную основу, симметрию и то, как лицо выглядит в движении. Обсуждаются ваши пожелания, возможные зоны коррекции и донорские области, из которых будет забираться жировая ткань, — обычно это живот, бока или бёдра. Я объясняю, какие изменения реалистичны, и формирую индивидуальный план.
Перед операцией проводится предоперационное обследование: общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, анализы на инфекции, электрокардиограмма и консультация терапевта. Полный перечень исследований вы получите после согласования плана. В период подготовки важно отказаться от курения и алкоголя, а также обсудить со мной приём лекарственных препаратов, особенно влияющих на свёртываемость крови.
Анестезия
Липофилинг лица может выполняться под общей анестезией или под местной анестезией в сочетании с седацией. Выбор зависит от объёма вмешательства, количества зон и ваших пожеланий и делается совместно с анестезиологом.
Как проходит операция
Я выполняю разметку зон коррекции и донорской области. После анестезии через небольшие проколы в донорской зоне с помощью тонких канюль бережно забирается жировая ткань.
Затем жир проходит специальную подготовку: его очищают от жидкости и примесей, чтобы для пересадки использовались жизнеспособные клетки. Подготовленная ткань вводится в зоны коррекции через микропроколы тонкими атравматичными канюлями — малыми порциями, в разных слоях и направлениях. Такая техника способствует приживлению и позволяет создать равномерный, естественный объём. Проколы закрываются, на донорскую зону надевается компрессионное бельё.
После операции вы находитесь под наблюдением медицинского персонала; время выписки я определяю с учётом вашего самочувствия.
Восстановление и рекомендации
После липофилинга лица естественны отёк и синяки в зоне коррекции, а также болезненность и синяки в донорской области. Отёк в первое время может создавать впечатление избыточного объёма — это нормальное явление, которое постепенно проходит.
Рекомендации в восстановительный период:
- не массировать и не сдавливать зоны коррекции
- спать на спине с приподнятым изголовьем
- носить компрессионное бельё на донорской зоне в режиме, назначенном мной
- отказаться от бани, сауны, горячих процедур и солярия
- отложить интенсивные тренировки до моего разрешения
- воздержаться от курения и алкоголя, которые ухудшают приживление жира
- не проводить косметологические процедуры на лице без согласования со мной
Как быстро вы вернётесь к привычному ритму, зависит от объёма коррекции и индивидуальных особенностей; эти ориентиры я обсуждаю с вами на консультации и контрольных осмотрах.
Возможные осложнения и как снижается риск
Липофилинг считается малотравматичным вмешательством, однако, как и любая операция, он сопряжён с определёнными рисками:
- частичное рассасывание пересаженного жира и, как следствие, необходимость повторной коррекции
- неравномерность контуров, асимметрия
- уплотнения и кисты в зоне введения жира
- длительный отёк и синяки
- неровности в донорской зоне
- инфекционные осложнения
- крайне редкие сосудистые осложнения
Риск снижается тщательным отбором пациентов, использованием тонких тупоконечных канюль, введением жира небольшими порциями и в правильных слоях, строгим соблюдением стерильности и выполнением рекомендаций в восстановительный период. Контрольные осмотры помогают своевременно оценить ход приживления.
Результат
Липофилинг призван вернуть лицу мягкость и наполненность, а чертам — гармонию. Часть пересаженной жировой ткани естественным образом рассасывается, поэтому окончательный результат оценивается только после того, как завершатся процессы приживления и уйдёт отёк. Прижившиеся жировые клетки становятся частью собственных тканей лица. На результат влияют исходное состояние тканей, качество донорского жира, стабильность веса и соблюдение рекомендаций. В ряде случаев для достижения желаемого объёма может потребоваться повторная процедура — это обсуждается заранее.
Частые вопросы
Чем липофилинг отличается от филлеров?
При липофилинге используется собственная жировая ткань пациента, которая может прижиться и стать частью тканей лица. Филлеры — препараты, которые вводятся инъекционно и постепенно рассасываются. Какой подход уместнее в вашем случае, определяется на консультации.
Весь ли пересаженный жир приживается?
Нет, часть жировой ткани естественным образом рассасывается. Доля прижившегося жира индивидуальна и зависит от особенностей организма, зоны коррекции и соблюдения рекомендаций. Иногда для достижения желаемого объёма требуется повторная процедура.
Откуда берут жир?
Чаще всего жировую ткань забирают из области живота, боков или бёдер. Донорская зона выбирается на консультации с учётом ваших пожеланий и того, где жировой ткани достаточно.
Можно ли совместить липофилинг с другими операциями на лице?
Да, липофилинг нередко дополняет подтяжку лица или блефаропластику: подтяжка возвращает ткани в правильное положение, а липофилинг восполняет утраченный объём. Возможность сочетания определяется индивидуально.
Изменится ли результат при изменении веса?
Прижившиеся жировые клетки ведут себя так же, как жир в области, откуда они были взяты. При значительном изменении веса объём в зоне коррекции также может измениться, поэтому стабильный вес важен для сохранения результата.
Когда можно вернуться к работе и тренировкам?
Сроки зависят от операции, объёма вмешательства и характера нагрузки. План возвращения к привычной активности обсуждается индивидуально.
Когда можно оценить результат?
Сроки оценки зависят от операции и процесса восстановления. На консультации обсудим, каких изменений ожидать на разных этапах.
Как узнать стоимость?
Стоимость обсуждается после определения объёма вмешательства. До принятия решения вы сможете уточнить, что входит в расчёт и какие расходы возможны дополнительно.
Консультация обязывает делать операцию?
Нет. Консультация помогает разобраться в возможностях коррекции и принять решение.
Обсудим изменения, которые важны для вас
На консультации разберём ваши пожелания и возможные варианты коррекции.
Консультация не обязывает вас делать операцию.